肺心病症状肺心病的治疗与护理1
肺心病,可能很多人都是不知道的。其实肺心病就是肺源性心脏病的简称。那患上肺心病的时候有什么症状呢?肺心病的治疗方法有哪些呢?肺心病患者又应该吃什么好呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。
肺心病症状
在我们日常生活中,往往有总是有许多人会患上肺心病。那患上肺心病的时候有什么症状呢?
1.肺、心功能代偿期
此期心功能代偿一般良好,肺功能处于部分代偿阶段,主要是慢性阻塞性肺病的表现,即慢性咳嗽、咳痰、喘息,活动后可感心悸、气短、呼吸困难和劳动耐力下降,并有不同程度发绀等缺氧症状。体检可见明显肺气肿体征,如桶状胸、肺叩诊过清音,听诊呼吸音普遍减弱,常可听到干、湿啰音。
右心室虽扩大,但常因肺气肿存在而心浊音不易叩出,心音遥远。肺动脉瓣区第二音亢进此体征也可因肺气肿存在而不明显,提示有肺动脉高压存在。剑突下可见心脏收缩期搏动,三尖瓣区可听到心脏收缩期杂音,听诊剑下心音强于心尖部,多提示有右心室肥厚和扩大。
部分病例因严重肺气肿使胸腔内压升高,阻碍了腔静脉回流,可出现颈静脉充盈;又因膈肌下降,肝下缘可在肋下触及,酷似右心功能不全的体征,但此时静脉压无明显升高,肝脏亦非瘀血,前后径并不增大,且无压痛,可予鉴别。
2.肺、心功能失代偿期
患上肺心病的患者,其主要表现症状就是呼吸衰竭以及心力衰竭。不过大多数患者都是以呼吸衰竭为主的。
(1)呼吸衰竭
急性呼吸道感染是最常见的诱因。其临床特点参见呼吸衰竭篇。
(2)心力衰竭
以右心衰竭为主,少数患者可出现急性肺水肿或全心衰竭,也可出现心律失常。
肺心病的治疗
1.急性加重期
(1)控制感染
参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。
(2)氧疗
通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。
(3)控制心力衰竭
肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强心或血管扩张药。
(4)控制心律失常
一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。
2.缓解期
采用中西药结合的综合措施,目的是增强病人的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。
肺心病护理
1、防寒保暖
患上肺心病的患者应该要注意足部的保暖,并且应该在每天睡觉前用热水进行泡脚,并按摩双脚,从而促进脚部的血液循环。
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