减少抗生素使用维护孩子健康-【新闻】

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

每天看的病人都是反复感冒，反复咳嗽，反复哮喘，每天问的病史中，都不难发现，孩子们挂的抗生素太多了，挂的抗生素太高档了。就算不挂水，也是吃抗生素。抗生素真的那么神奇吗？

首先，我们要说，抗生素是个好药，这类药挽救了无数人的生命。但任何药物的作用都是有范围的。

我在临床中发现，许多孩子使用了很多的抗生素，发热挂水，咳嗽也挂水，哮喘发作也挂水。不管是细菌感染，还是病毒感染，只要是病了，就是挂水。以上情况的发生，是基于国人对抗生素的认识误区太大了，大家把抗生素看成了万能药，认为只要挂水了，病就一定能好，如果挂水病还没好，一定是病太重了。就这样，把抗生素看成了终极疗法，这是极端错误的。我们经常讲要对症用药，对症了，不管药是贵是贱，都可以好病。药不对症，既使是天价的药，也解决不了问题。

经常使用抗生素的家长能够发现，抗生素会越用越频，发病也越来越多，病程会变得越来越长，好象药物越来越不好使。还有一些孩子，一挂抗生素就腹泻，一挂水就不爱吃饭，这些都属于不良反应。如果有抗生素使用指征，抗生素应该是有效的，但对于那些不该用抗生素的疾病而言，抗生素的使用是有风险的。目前，抗生素的耐药已成为全球问题。

那么，感冒及咳喘等病，真的不需要用抗生素吗？

大家可以考虑一下，感冒的病原是什么，是细菌感染，还是病毒感染呢？当然是以病毒感染为多了，病毒感染在感冒中占80%以上，这种情况下，用抗生素会有效吗？抗生素是外国人发明的，外国人发热，如果不是细菌感染，是绝对不会用抗生素的，包括口服抗生素。抗生素不是万能药，对于病毒感染而言，抗生素是没有用的。感冒了，发热了，如果每次都用抗生素，至少一大半的机会是错误用药。咳嗽比较重，多是气管感染，这里面也有一半的患儿还是病毒感染，也未必就是需要使用抗生素。哮喘，主要气道炎症和高反应状态，部分患儿可能合并细菌或病毒感染，对于哮喘而言，雾化是有效的，因为细菌感染的可能性不大，故更不一定要用抗生素。除了以上的急性疾病外，还有一些长期反复发病的，诸如反复咳嗽、反复哮喘者，抗生素就更不需要用了。从以上可以看到，儿科在呼吸道疾病中，抗生素使用的机会并不是太多。

那么，家长会问，孩子病了，不用抗生素，我们用什么呢？

就感冒而言，有感冒药，如泰诺等感冒药。如发热，有美林等退热药。如咳嗽，有惠菲宁等止咳药。只此而已，病毒感染是一个过程，一般3-7天可以自愈。

除了以上用药，是不是还有别的治疗方法呢？

当然有，中药的效果就是挺不错的。对于一些小感冒，小咳嗽，可以用点中成药，可以到医院，让医生帮你做一下选择。如果病情较重，病程较长者，也包括急性发热的患儿，建议就医，让医生按个体化方案，给孩子开个中药方，这样可能更具有针对性。

大家可能认为中药的作用较慢，这个认识是错误的，中药有没有效，三天或更少的时间，就应该能看到疗效，甚至是明显的疗效。如果三天了，还看不到疗效，应该考虑是否对症，包括退热作用。我个人认为，就感冒发热而言，中药比西药效果好。如果中药对症，一般一天内就可以退热，最多也不该超过二天，如果超过二天，就不一定是中药的退热作用了，因为发热本身就是自限性疾病。止咳化痰的中药品种也远多于西药。除以上作用外，中药还有一定的调理作用，对于反复咳嗽或喘的患儿会更为有利。

现在，孩子的体质普遍下降，除了缺少锻炼，及生活饮食不合理外，还有一个重要的因素，就是滥用抗生素。基于健康起见，在用药问题上，给大家提一个建议。（抗生素）能口服，就不静脉。能用中药，就不用西药。能不用药，最好不用药。

(实习编辑：叶子）

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